Мегакод ACLS

Домашняя страница: EMNote.org ■ 🚩Членство:
🚩Лекция ACLS:
Мегакод ACLS: Первичная оценка: Проверьте реакцию, дыхание и пульс. Если нет реакции, вызовите скорую помощь и начните СЛР. Прикрепите электроды дефибриллятора и монитор. СЛР: Выполняйте компрессии грудной клетки с частотой 100–120 в минуту, обеспечивая полное расправление грудной клетки. Обеспечьте искусственное дыхание в соотношении 30:2. Продолжайте СЛР до восстановления самостоятельного кровообращения или до прибытия медицинской помощи. Дефибрилляция: При наличии фибрилляции желудочков/желудочковой тахикардии выполните дефибрилляционный разряд мощностью 360 джоулей бифазного или 360 джоулей монофазного тока. В случае безуспешности увеличьте уровень энергии до 400 Дж двухфазной или 400 Дж монофазной и повторите. Продолжайте попытки дефибрилляции до восстановления спонтанного кровообращения или до прибытия медицинской помощи. Препараты для экстренной помощи: Адреналин: 1 мг в/в/в каждые 3-5 минут. Вазопрессин: 40 ЕД в/в/в каждые 3-5 минут (при рефрактерности к адреналину). Амиодарон: 300 мг в/в/в в течение 20 минут (при рефрактерности к дефибрилляции). Лидокаин: 1 мг/кг в/в/в (при рефрактерности к дефибрилляции). Бикарбонат натрия: 1 мЭкв/кг в/в/в (при метаболическом ацидозе). Хлорид кальция: 10 мг/кг в/в/в (при гиперкалиемии или передозировке блокаторов кальциевых каналов). Расширенное восстановление проходимости дыхательных путей: Проведите интубацию пациента, если СЛР неэффективна или пациент не может поддерживать проходимость дыхательных путей. Рассмотрите возможность коникотомии, если интубация не удалась. Уход после восстановления спонтанного кровообращения: Тщательно контролируйте показатели жизнедеятельности. Обеспечьте поддерживающую терапию, включая кислородную терапию, инфузионную терапию и антибиотики. Устраните любые сопутствующие заболевания, которые могли способствовать остановке сердца.