Дело 292: Руководство CTO PCI - Сложная сторона BASE

Пациент был направлен на ЧКВ правой коронарной артерии с ХТО. ХТО имел тупой, но четко очерченный проксимальный колпачок сразу дистальнее отхождения острой краевой ветви, длиной приблизительно 20-30 мм, диффузно пораженный дистальный сосуд и как септальные, так и эпикардиальные коллатерали. Попытки антеградной проводки и ретроградного пересечения не увенчались успехом. Была выполнена техника side BASE с раздуванием баллона диаметром 2,0 мм, что позволило продвинуть изогнутый Gladius Mongo к средней части ПКА. Повторный вход был достигнут с помощью баллона Stingray. У пациента развилась гипотензия с парадоксальным пульсом. Коронарная ангиография сосуда ХТО показала перфорацию острой краевой ветви. После раздувания баллона в ПКА мы выполнили перикардиоцентез и установили PK Papyrus, успешно запечатав перфорацию. Внутри стента PK Papyrus был развернут DES.