Компартмент-синдром в условиях боевой травмы: фасциотомия и хирургия на упреждение

Синдром компартмента — одно из наиболее опасных и в то же время часто недооцениваемых состояний в экстренной и военной хирургии. В условиях боевой травмы, где превалируют минно-взрывные, осколочные и тупые повреждения, развитие этого синдрома может происходить молниеносно и без выраженных внешних признаков. Отек, гематома, ишемия, реперфузионное повреждение — все это в условиях замкнутого фасциального пространства запускает цепную реакцию, которая без своевременного вмешательства заканчивается некрозом тканей, ампутацией и, при запущенных случаях, летальным исходом. ❤️ ПОДДЕРЖКА КАНАЛА:   / membership   Проблема усугубляется в условиях ограниченного времени, недостатка оборудования и невозможности полноценного мониторинга в полевых госпиталях. Именно здесь фасциотомия становится не только хирургическим, но и тактическим решением: решением "на упреждение", до появления необратимых повреждений. Несмотря на простоту технического выполнения, фасциотомия требует четкого знания анатомии, понимания показаний и решительности со стороны хирурга. Ошибки чаще связаны не с техникой, а с запоздалым принятием решения, страхом «переборщить» или надеждой, что «отек сам пройдет». В этом видео я систематизировал подходы к диагностике и лечению компартмент-синдрома в условиях военной медицины, описал полевые техники фасциотомии в зависимости от анатомической области, а также обратил внимание на ошибки, осложнения и методы закрытия ран. Также рассмотрены практические детали, хирургическая логика и клиническая оценка, без которых ни один оперативный протокол не выдерживает испытания реальным боем. Потому что на войне нет времени думать, что «может, это просто отек» — если есть сомнение, скальпель берется в руку. И быстро. 🎖️ Для коллег, которые хотят больше знать, получить практические алгоритмы, готовые расчеты и схемы для боевых и реанимационных пациентов, и при этом поддержать автора, напоминаю о возможности подписки на Patreon:   / mash_hospital   ❤️ ПОДДЕРЖКА КАНАЛА:   / membership   TELEGRAM:
0:00 Вступление 1:50 Этиология 4:38 Патогенез 6:24 Клиническая картина 8:09 Лечение 10:46 Фасциотомия стопы 12:25 Фасциотомия голени 15:45 Фасциотомия бедра 17:35 Фасциотомия предплечья и кисти руки 22:10 Закрытие фасциальных разрезов 24:21 Заключение