УСТАНОВКА ИМПЛАНТАТОВ А2

Перед установкой имплантата сформируйте костное ложе и хорошенько промойте его стерильным физиологическим раствором. Как подготовит костное ложе для имплантата: ▶   • ПОДГОТОВКА ЛОЖА ДЛЯ ИМПЛАНТАТА А2   В нестерильной зоне хирургического кабинета распакуйте имплантат А2. Отложите паспорт и наклейки с идентификационным номером. Они потребуются вам позже. Раскройте наружную стерильную блистерную упаковку таким образом, чтобы внутренняя упаковка оказалась на стерильном столе. Все дальнейшие действия с имплантатом осуществляются только в стерильной зоне. Раскройте внутреннюю стерильную упаковку имплантата А2. Извлеките из упаковки держатель-бабочку с имплантатом А2. Не переворачивайте блистер, чтобы не уронить винт-заглушку. Убедитесь в наличии на имплантоводе уплотняющего тефлонового кольца – именно оно обеспечивает надежное удержание имплантата в процессе установки. При утрате тефлонового кольца или нарушении плотности его прилегания замените кольцо на новое. Установите имплантовод во внутренний шестигранник установочной головки имплантата А2. Убедитесь в том, что он хорошо зафиксирован. Извлеките имплантат А2 из держателя-бабочки. Установите имплантат А2 с помощью имплантовода. При необходимости на завершающих этапах используйте хирургический ключ трещотку и ручной переходник для установки имплантата. Во избежание перегревания и повреждения костной ткани при установке имплантатов не рекомендуется превышать пороговое усилие в 50 Н*см. Используйте насечки на установочной головке для контроля глубины погружения имплантата: рекомендованная глубина погружения имплантата А2 - 1-2 мм ниже вершины альвеолярного отростка. Если установить имплантат на необходимую глубину, не превышая пороговые значения не представляется возможным, выкрутите имплантат, поместите его в раствор линкомицина и еще повторно обработайте костное ложе нарезчиком с бора-формирователя канала. Обратите внимание, что на имплантоводе есть риски, которые соответствуют лепесткам индекса-шестигранника установочной головки и имплантата. Следите за тем, чтобы при установке имплантата в финальное положение одна из рисок имплантовода находилась точно на вестибулярной поверхности. В дальнейшем это облегчит позиционирование ортопедической конструкции. После достижения имплантатом финальной позиции, извлеките установочную головку с помощью ручной отвертки с шестигранной насадкой диаметром 1.0 мм. При выкручивании фиксирующего винта вы почувствуете две точки сопротивления: первая - в момент ослабления резьбы винта, вторая - когда установочный винт начинает выталкивать установочную головку из имплантата. Если вы планируете работать по классическому двухэтапному протоколу – установите в имплантат винт-заглушку ручную отвертку с шестигранной насадкой 1.0 мм и ушейте мягкие ткани над имплантатом. Для более простого поиска и атравматичного раскрытия имплантата можно использовать высокие винты-заглушки. При установке имплантата на 1 мм ниже вершины альвеолярного отростка используйте заглушку высотой 1 мм, а при установке на 2 и более мм - винт-заглушку высотой 2 мм. Если в процессе установки имплантата вы добились хорошей первичной стабильности 35 н*см, вы можете пойти по пути немедленной нагрузки и сразу же после установки имплантата зафиксировать ортопедическую конструкцию. После операции возьмите наклейки с информацией об имплантате. Одну из них вклейте в медицинскую карту пациента, а другую в паспорт имплантата. Заполните паспорт имплантата и отдайте его пациенту. Он не только является подтверждением аутентичности использованной продукции, но и служит средством коммуникации между специалистами на случай, если пациенту придется обращаться в другую клинику.