Д-р Денислав Бойчев: Кардиовертер дефибрилаторите могат да спасят живота на пациентите

Нормалният сърдечен ритъм се заражда в синусовия възел на сърцето. Обичайно сърдечната честота е между 60 и 100 удара в минута. Аритмия наричаме всяко едно отклонение от нормалния сърдечен ритъм. “По-често срещаните аритмии, например предсърдното мъждене, често са свързани с инвалидизация, повишен риск от развитие на исхемичен мозъчен инсулт или емболия някъде другаде по тялото. Има и аритмии, които наистина носят пряк риск за живота на пациентите и при някои от тях, макар и много рядко, първата им изява може да бъде и внезапна сърдечна смърт.”, споделя д-р Денислав Бойчев, специалист в Отделение по електрофизиология и кардиостимулация в АСК УМБАЛ Токуда пред EuroNews. Рисковите фактори най-лесно можем да разделим на кардиологични и некардиологични. “Със сигурност на първо място тук излизат сърдечни заболявания от типа на исхемичната болест на сърцето, с или без преживян миокарден инфаркт, също така клапните заболявания на сърцето, други структурни увреди на сърцето и т.н. Към некардиологичните причини, искам да отбележа, че някои от аритмиите се дължат на електролитен дисбаланс и те могат да бъдат не особено безобидни. Също така възрастта е рисков фактор, с напредване на възрастта се развиват дегенеративни промени в сърдечната тъкан и има много други фактори, които дали самостоятелно или в комбинация от тях, могат да доведат до различни аритмии.”, допълни д-р Бойчев. Най-често симптомите са сърцебиене, „прескачане“ на сърцето, в някои от случаите клиничната картина може да бъде много по-драматична и да се стигне до припадък “Има и пациенти, които не усещат аритмията си и бих казал, че това е доста лош сценарий, защото обичайно, особено ако те не посещават лекар редовно и не провеждат профилактични прегледи, при тези пациенти диагнозата се поставя много късно, когато вече вероятно има някакви трайни увреди на организма.”, допълни д-р Бойчев. Медикаментозната терапия винаги е била част от лечението на пациенти с аритмии. “В последните години обаче се развиват все повече нови методики, каквато е например катетърната аблация, с които успяваме дългосрочно да поддържаме нормалния ритъм на пациентите, в голям процент от случаите напълно да ги излекуваме от аритмията. Катетърната аблация е инвазивна процедура. Чрез съдов достъп достигаме до сърцето с катетри, които разполагаме в определени структури на сърцето. През тях имаме възможност първо да стимулираме сърцето с електрически импулси, като с един от катетрите имаме възможност да нанасяме, да го кажем най-просто, термална вреда, така че когато установим механизма на една аритмия, ние отиваме на мястото, което е отговорно за нея и нанасяме термална вреда на самото място, така че да прекъснем напълно механизма и пациента повече да не получава тази аритмия.”, каза още д-р Бойчев. Възстановителният период от катетърна аблация е изключително кратък, при голяма част от пациентите почти липсва. Какво представляват кардиовертер дефибрилаторите, могат ли да спасят живота на пациентите, как се поставят и в кои случаи, вижте във видеото: