Рак молочной железы. Молекулярная классификация. Как гормональный статус опухоли влияет на лечение.

Удалять грудь полностью или делать "органосохраняющую" операцию, нужна ли гормонотерапия или химиотерапия. Для этого и проводиться данная классификация. Влияние гормонального и гистологического статуса опухоли на выбор лечения огромно. Какие показатели надо учитывать при определении вида РМЖ, и чем рискует пациент, когда данные неполные? Какое лечение применяется в европейском практике для каждого отдельного вида? После этого видео вы сможете прочитать свой анамнез понимая о чем конкретно идет речь Продолжаем разбираться в видах рака молочной железы. Вся эта серия посвящена раку номер 1 среди женщин. В первом видео речь шла о делении по гистологическим показателям.    • Рак молочной железы - Вы знали что их мног...   Сегодняшнее видео — о молекулярной классификации. Почему гормонозависимые опухоли существенно отличаются по схеме лечения от гормоно НЕзависимых опухолей Как получается, что схемы лечения для каждого вида РМЖ свои Что провоцирует рост опухоли и на что она реагирует Зачем измеряют рецепторы на эстрогены и прогестероны А так же беклки HER2 и Ki67 В каких случаях часть из них перестают измерять Что такое таргетная и иммунотерапия и в каких случаях ее применяют, а когда она не нужна Смотрите видео и подписывайтесь т.к. впереди еще много полезных, детальных видео 0:00 — продолжаем разбираться в видах рака молочной железы, как правильно читать свой анамнез и почему это важно знать 0:20 клиническая картина, гормональный статус 0:41 по какой причине пациент зачастую не знает свой диагноз в полном объеме 0:55 первое видео этой серии о гистологической классификации рака груди 1:19 почему американские онкологи считают рак несколькими разными заболеваниями 1:28 коротко о гистологической классификации — неинвазивные/инвазивные виды РМЖ, протоковая/дольковая карцинома, ссылка на полное видео будет в конце этого 2:43 о молекулярной классификации, или почему важно знать гормональный статус опухоли 3:00 почему от классификации вида РМЖ на люминальный А, люминальный В, Трипль негативный (трижды негативный), HER- 2- positive (положительный) будет зависит выбор лечения Каждый раз отдельное! 3:50 почему НЕдостаточно надписи ЗНО или РАК (злокачественное новообразование) 4:00 кто я и чем вам будет полезен мой канал 4:20 разъясняю схемы лечения и протоколы лечения 4:50 какая диагностика вам нужна, каков прогноз, какое лечение вам предстоит, этапы лечения 5:38 что такое молекулярная классификация 5:45 важная таблица что следует знать каждому пациенту, который столкнулся с РМЖ 6:01 сколько женщин сталкиваются с раком груди почему важно сохранить это видео 6:25 раком груди болеют не только женщины, для какой доли мужчин это тоже риск 7:01 что провоцирует опухоль и на что она реагирует 7:10 рецепторы на эстрогены и прогестероны 7:22 беклки HER2 и Ki67 7:30 важно не путать белок HER2 и подвид рака HER-2 положительный 8:07 какие показатели говорят о делении раковых клеток 8:20 показатель скорости деления раковых клеток 8:43 принцип деления РМЖ на подвиды 9:20 отличие гормоно зависимые и гормоно НЕзависимые виды, их влияние на выбор тактики лечения 9:37 люминальный А подвид 10:13 люминальный В подвид 10:38 неинвазивные виды РМЖ 10:50 особое отличие лечения для люминальнального А и люминального В подвидов 11:24 разбираем схему лечения при Луминальном А и В (Luminal A = HR+/ HER-/HER2-/Ki67 -20% Luminal B = HR+/ HER+/HER2-/Ki67+20% хирургия – химия – гормонотерапия 11:53 внимание если Luminal B = HR+/ HER+/HER2+/Ki67+20% т.е. положительная экспрессия к HER2+, может добавляться еще и таргетная терапия – ЗАЧЕМ? 12:20 когда нужна таргетная терапия и что это такое 13:10 что такое трижды негативный или базальноподобный подвид Triple – negative = HR+/ HER+/HER2- 13:39 почему этот подвид НЕ восприимчив к гормонам и таргетной терапии 13:54 как же его лечить 14:02 что такое неоадъювантная химиотерапия и какие еще методы лечения рекомендованы при трижды негативном подвиде РМЖ 14:59 - почему для него индекс Ki67 не измеряют 15:47 в моем инстаграмм (пост с таблицей) 16:00 что такое HER-2 положительный подвид рака (еще раз не путаем с белком) это не Люминальный вид рака HR-/ HER-/HER2+/Ki67 высокий% 16:25 схема лечения хирургия + специальная таргетная терапия (блокатор моноклональныз тел) +лучевая терапия 17:00 как вы видите деталей, влияющих на выбор лечения очень много и не определив досконально подвид опухоли можно назначить не то или не назначить то, что просто необходимо для данного подвида 17:25 почему химию все чаще делают до хирургии как понять с чего начать лечение, с хирургии или химиотерапии 19:03 как гормональный статус опухоли влияет на выбор лечения гормонозависимые опухоли и схема лечения 20:05 гормоноНЕзависимые опухоли и схемы лечения для каждого вида РМЖ 20:35 верное прочтение анамнеза позволяет многое понять и выявить Обязательно подписывайтесь на канал