Хронічний риносинусит: відповіді на питання.

БЛОК 1. 00:00 - Орфанні форми хронічного риносинуситу. 03:00 - На що повинен орієнтуватися практикуючий лікар, якщо до нього звертається пацієнт з можливими спадковими формами ХРС. 06:10 - Сучасні можливості у методах дослідження муковісцидозу. 08:40 - Як має бути верифікований діагноз, щоб було можливо розглядати питання про призначення біотерапії? 11:25 - Чи є наявність гіпертрофії лімфоїдної тканини носоглотки підставою для хірургічного втручання у пацієнтів з ХРС? 14:58 - Коли державні поліклніки будуть забезпечені ендоскопами? 15:55 - Яка домінуюча мікрофлора при хронічних риносинуситах? 18:42 - Чому потрібно витрачати 1-1,5 року (оцінка кожного етапу лікування оцінюється протяном 6-12 тижнів) для діагонстики? Хіба не простіше одразу виключити непереносимість аспірину, визначити IgE і ПЦД? 23:13 - Чи не здається вам, що дані з біоеквівалентності Фліксу є невалідними та вводять в оману медичне суспільство? 25:14 - З чим може бути пов'язане загострення хронічного процесу після призначення Синутпрету? Як цього уникнути? 26:48 - Якою може бути тривалість 2-х коротких курсів АБ терапії при ХРС? 27:43 - Які препарати і тривалість лікування при системній кортикостероїдній терапії? 29:04 - В яких дозах і як довго призначати пацієнтам олізумаб при ХРС з поліпами? 30:08 - Чи будуть в протоколи лікування вводитися жовчогінні пепарати? 30:36 - Який термін більш правильний: аденотомія чи аденоідектомія, враховуючи, що повне видалення глоткового мигдалика неможливе? 32:17 - Як ви відноситесь до такого методу дослідженя, як посів із зеву носа з виявленням чутливості до АБ? 35:29 - Чи працює Аугментин? 38:37 - Чи має місце використання полівалентних бактеріофагів для лікування ХРС? 42:26 - ХРС у вагітної з індивідуальною непереносимістю мометазону і флютікозону. Що порекомендуєте? 43:48 - Чи рекомендовано видалення кісти синусів при ХРС в стадії ремісії? 45:19 - Специфічні імуноглобуліни відіграють роль в діагностиці ХРС, чи потрібен тільки загальний? 47:20 - Ваше відношення до промивання носа антисептиками, фізрозчином по Проетцу при ХРС? 48:45 - Враховуючи реіональні показники АБ резистентності до макролідів в Україні, і поступове її зростання з часом, чому при ХРС вибір саме цієї групи АБ для системної довготривалої терапії? 50:25 - Підбиття підсумків сесії "питання-відповіді". БЛОК 2. 55:53 - Ваша думка про перпарат Сінорм? 57:20 - Іригаційна терапія у пацієнтів з атрофічною слизовою носа: робити чи ні? 59:02 - Як довго можна використовувати Флікс при ХРС? 1:00:58 - Яка оптимальна тривалість застосування Синупрету при поствірусному риносинуситі? 1:01:49 - Чи можна Синупрет призначати при бактеріальному риносинуситі? 1:04:15 - При досягненні ремісії при ХРС варто перейти на мінімальну підтримуючу дозу Флікс, чи тимчасово призупинити його застосування? 1:05:32 - Скільки хворих було у вашій практиці, які потребували тривалого лікування (до 6 міс)? 1:06:19 - У яких випадках показана гайморопункція, згідно ЕПОС2020? 1:07:36 - У дітей з переломом кісток носа з деформацією зовнішнього носа показана рання репозиція кісток зовнішнього носа, чи в плановому порядку риносептопластика? 1:10:40 - Патогномічне значення деформації Ф-подібної перегородки. 1:11:32 - Ччи існує одонтогенний гострий синусит? 1:12:16 - Які КТ методи дослідження слід призначити для виявлення патології носослізного каналу? Чи обов'язковий контраст? 1:13:29 - Ваше відношення до вазомоторного риніту в ЕПОС2020? 1:15:04 - Яке КТ-дослідження доцільно призначити при підозрі на приховану назальну лікворею, крім КТ-цистернографії? 1:16:02 - Як правильно сформулювати діагноз пацієнту, якщо на момент звернення скарги відсутні? МРТ при цьому може показувати кісту гайморової пазухи або гіперплазію в базальних відділах. 1:18:00 - Оперативне лікування ХРС з викривленою носовою переділкою. 1:21:52 - Яка схема та курс лікування монтелукастом при ХРС? 1:22:57 - Яка тривалість лікування препаратом Синупрет при ХРС? 1:25:16 - Чи рекомендується Ринітал для лікування алергічного риніту? 1:26:32 - Яка методика проведення провокаційного КТ аспіринового тесту? 1:27:40 - Що робити, коли на топічні глюкокортикостероїди носові рецидивуючі кровотечі на переділку не наносяться? 1:29:15 - У випадку вираженого больового синдрому, які НПЗП можна пацієнтам з тріадою Самтера? 1:31:10 - Як розрахувати вартість ендоскопічного дослідження ЛОР-органів? 1:33:36 - При зондуванні та промиванні ВЩ пазухи використовувати антисептики, чи тільки фізіологічний розчин? 1:37:25 - Яким анестетиком користуєтесь при зондування верхньощелепної пазухи? 1:39:22 - Чи є у нас програма по лікуванню ХРС, що погано піддається лікуванню? 1:41:28 - Чи можливе створення переліку ендоскопічних втручань і маніпуляцій саме в амбулаторних умовах? 1:44:14 - Чи не буде постійне використання Повідон-йоду викликати резистентність до АБ? 1:47:08 - Яка приблизна вартість моделі порожнини носа? 1:48:33 - Якими ще методами можливо закрити перфорацію носової перегородки в ході операції резекції?