Что нужно знать про ходьбу на цыпочках у детей? ▶ 🌍
◀ - запишитесь на прием в Центр нейроортопедии ортезирования Михаила Басалдука. 🔵🔵🔵 Задержка речевого развития у детей: • 🗣 Задержка речевого развития у детей: что ... Тест на плоскостопие дома: • 🦶 Как провести тест на плоскостопие у ребе... Как работает ботулинотерапия при спастике мышц?: • 👉 Как работает ботулинотерапия при спастик... Не пропустите следующий ролик! Подпишитесь сейчас на канал Центра нейроортопедии ортезирования Михаила Басалдука:
🕜 Нажмите на цифры для навигации по времени ролика. 1:09 → - Почему ребенок ходит на цыпочках? Какие причины чаще всего бывают? Спасибо вам большое за вопрос, очень хороший. Есть много разных вариантов деления причин ходьбы на цыпочках. Для того, чтобы было нам удобно и понятно, мы глобально разделим все причины на ортопедические и на неортопедические. Что означают ортопедические причины? Это когда есть анатомическое укорочение, чаще всего это будут у нас икроножные мышцы, ахилловое сухожилие, и у ребенка нет анатомической возможности ходить нормально. Это непосредственно наши пациенты, и наши вмешательства будут направлены на то, чтобы этот укороченный ахилл растянуть. Второй вариант – когда у ребенка имеется полный объем движений в суставах голеностопных, у него нормальное тыльное сгибание стоп, но при этом он всё равно встаёт и ходит на цыпочках, чтобы ему на эту тему не говорили. То есть это не анатомические причины. Ходьба на цыпочках у детей. 3:49 → - Правильно ли я понимаю, что вот эта часть, которая не анатомическая, это идиопатическая ходьба? Можно называть её так, да, и так обычно её и называют, как идиопатическая ходьба на цыпочках. Причины идиопатические, какая-то причина есть, но она может быть спрятана либо в психике ребёнка или ещё где-то, и мы с большим трудом можем на неё повлиять. Поэтому когда ко мне обращаются пациенты с такой жалобой, я вижу, что они не посещали невролога и клинического психолога, я обязательно рекомендую им это делать. Необязательно прям уж отправлять всех поголовно к ортопеду, достаточно провести достаточно простые тесты, чтобы определить, есть ли укорочение мышц: нужно попросить ребёнка пройтись на пятках, и он должен это сделать так, что у него будет где-то 20-30 градусов тыльного сгибания, при этом не будет уходить назад таз, то это может означать, что у него нет никакого укорочения и помощь ортопеда ему не нужна. 6:00 → - И какие способы профилактики существуют? Если изначально не было анатомических причин, нужно смотреть, сколько времени ребенок ходит на цыпочках. Для того, чтобы эта идиопатическая ходьба не приводила к укорочению икроножных мышц, не приводила к формированию контрактуры, очень желательно для профилактики ежедневно делать растяжки по 10-15 минут. Также можно профилактировать при помощи стояния на наклонной поверхности. То есть это доска, на которой ребёнок стоит с тыльным сгибанием с максимальным натяжением икроножных мышц. 8:30 → - Если вы всё-таки, несмотря на профилактику, замечаете, что ребёнок со временем перестаёт ходить на пятках, совсем у него эта возможность пропадает, ахилл укорачивается, тогда да, это уже повод обращаться к ортопеду. Есть несколько вариантов. Первый вариант – это этапное гипсование. Второй - мы делаем ортезы с гиперкоррекцией на сон, то есть мы делаем ребёнку изделия, индивидуально изготавливаем, в которых ребёнок спит, и со временем икроножные мышцы растягиваются. Также бывают ситуации, когда ребёнку уже 10-11-12 лет, эффект от консервативных методов мы можем получить уже меньший. Чем старше ребёнок, тем он ближе к хирургии. 10:23 → - А как долго длится лечение? Обычно, если к нам попадают пациенты с укороченным ахиллом, мы настраиваем родителей на то, что весь курс лечения будет занимать минимум год. Обычно мы делаем ортезы, отправляем пациентов на 3 месяца в них спать, через 3 месяца они приходят, мы осуществляем коррекцию. Так происходит несколько раз, пока мы не получим нужный нам результат. И для того, чтобы его закрепить, нужно время, чтобы организм, так скажем, адаптировался. Поэтому ортопедические болезни, они все лечатся, как правило, длительно. Результат зависит во многом от родителей, от их дисциплины. Как они снимают и одевают ортезы, как они выполняют рекомендации врача. Ходьба на цыпочках у детей. Михаил Басалдук - детский травматолог-ортопед Плэчинтэ Алина Константиновна - клинический психолог, нейропсихолог, руководитель проекта Нейровсем 🌍 Официальный сайт:
📞 +7 (977) 352-57-59 🏥 Адрес: г. Москва, Озёрная улица, 9 📨 E-mail: basalduk.clinic@gmail.com Мы в соцсетях: 🔴 ВКонтакте:
https://vk.com/basaldukclinic 🔴 Instagram / basalduk.md 🔴 TikTok
Подготовлено Центром нейроортопедии ортезирования, совместно с
#ходьбанацыпочкахудетей , #ребёнокходитнацыпочках , #Центрнейроортопедииортезирования //0БСЛ.36
