В этом выпуске проекта "Врач уровень Эксперт" профессор Искра Д.А. и клинический фармаколог профессор Афанасьев В.В. разбирают те аспекты применения НПВП, которые редко освещаются в традиционных лекциях. Основные темы: ✅ Межлекарственные взаимодействия — цитохром P450, конкуренция на уровне метаболизма ✅ Шкала SCORE2 для оценки сердечно-сосудистых рисков в российской популяции ✅ Нимесулид (Найз) — детальный разбор фармакокинетики и профиля безопасности ✅ Константа кислотности (pK) — как pH влияет на всасывание препаратов ✅ Мониторинг безопасности при длительном приёме НПВП Ключевые выводы: Критическая информация: Нимесулид НЕ метаболизируется на CYP2C9 — минимальный риск межлекарственных взаимодействий Россия в зоне очень высокого риска ССЗ — назначение НПВП после 55 лет требует особой осторожности СКФ обязательно проверять перед назначением НПВП Опасные комбинации: Мелоксикам + Клопидогрель НПВП + СИОЗС Целекоксиб + Эстрогены Нимесулид + Метотрексат Рекомендуемые комбинации: Нимесулид + Нейротропные витамины Нимесулид + Диацереин Нимесулид + Монтелукаст Для кого этот материал: Неврологи, терапевты, ревматологи, кардиологи, стоматологи, гинекологи, клинические фармакологи, студенты медицинских вузов. ⏱️ ТАЙМКОДЫ: 00:00 — Введение. НПВП в клинической практике 04:02 — Ступенчатая терапия боли 10:11 — Клинические рекомендации 2018 года 16:04 — Шкала SCORE2 для России 25:46 — Побочные эффекты и мониторинг 31:27 — Нимесулид: механизмы действия 42:57 — Межлекарственные взаимодействия 52:43 — Клиническая фармакология нимесулида 1:00:39 — Константа кислотности (pK) 1:17:43 — Комбинации НПВП с другими препаратами 1:25:07 — Практические алгоритмы назначения Полезные ресурсы: 🌐 Официальный сайт:
👥 Сообщество ВКонтакте:
https://vk.com/protivboli #НПВП #нимесулид #Найз #межлекарственныевзаимодействия #клиническаяфармакология #цитохромP450 #SCORE2 #врачуровеньэксперт #профессорИскра #профессорАфанасьев Проект реализуется при поддержке Северо-Западного общества по изучению боли Материал предназначен для медицинских работников.
