Белок, которого боится смерть: расчет нутритивной поддержки при критических состояниях

Содержание белка — один из важнейших, если не ключевой, параметр при выборе смеси для парентерального питания, особенно в условиях критических состояний. У пациентов с тяжелой травмой, сепсисом, после массивных хирургических вмешательств или в реанимационных отделениях потребность в белке существенно возрастает и составляет 1,3–2,0 г/кг идеальной массы тела в сутки. ❤️ ПОДДЕРЖКА КАНАЛА:   / membership   Соответственно, для обеспечения полноценного парентерального питания пациенту массой 100 кг требуется не менее 130 г белка в сутки. При использовании добавочного (частичного) парентерального питания следует учитывать уже поступающее количество белка из энтеральных источников. Так, стандартные смеси могут содержать около 40 г белка на литр, тогда как высокобелковые продукты обеспечивают до 75 г/л, что может существенно повлиять на суточный расчет. Таким образом, точный расчет потребности в белке и оценка его фактического поступления являются основой для выбора схемы парентерального питания и обеспечения адекватной нутритивной поддержки в условиях критических и полевых состояний. Для коллег, которые хотят больше знать, получить практические алгоритмы, готовые расчеты и схемы для боевых и реанимационных пациентов, и при этом поддержать автора, напоминаю о возможности подписки на Patreon:   / mash_hospital   ТАБЛИЦЫ 1. Индивидуальный расчета белка, основанный на фактических потерях азота мочевины с суточной мочой:
2. Дополнительная потребность в белке при протеинурии:
❤️ ПОДДЕРЖКА КАНАЛА:   / membership   TELEGRAM:
0:00 Вступление 2:22 Расчет белка в готовых смесях для парентерального питания 4:29 Аминокислотные растворы: оценка содержания белка 5:53 Индивидуализация расчета белка: потери азота и формулы выживания 7:27 Расчет белка у пациентов с печеночной недостаточностью 12:00 Расчет белка при почечной недостаточности 15:37 Заключение