Определите причину боли в спине и пояснице без врача. Простые и безопасные тесты для каждого.

Если у вас болит спина или поясница, важно разобраться, что происходит и насколько это серьёзно. Конечно, самостоятельно поставить диагноз невозможно, но можно понять характер боли и предположить её источник. Есть боли, связанные с межпозвоночными дисками, фасеточными суставами, связками и мышцами. С помощью простых действий, которые я собрал в этом видео, вы сможете определить наиболее вероятную причину и сможете точнее рассказать врачу о своих ощущениях, а значит, получить правильный диагноз и эффективное лечение. Или, если причина не опасная, то можете избежать лишней тревоги и расходов на врача, потратив, например, эти деньги на тренировки и/или массаж. В своих рекомендациях я опираюсь на опыт моих учителей - врачей и тренеров - с огромным опытом (Антон Епифанов, Павел Евдокименко, Антон Алексеев, Александр Шишонин, Артем Пак, Сергей Бубновский, Иван Красавин, Антон Циванюк, Марина Кострова, Дмитрий Калашников, Егор Пенкин, Тимофей Кармацкий и другие), а также на исследования, публикуемые на ресурсе pubmed.gov Кроме того, я все, о чем говорю, проверяю сначала на себе и своих пациентах, и если это действительно работает хорошо, я делаю видео и делюсь с вами. Если вы живете в Черногории и хотите попасть ко мне на массаж, пишите в Телеграм: @massage_mne Итак, Первое, с чего стоит начать, — определить, нужно ли делать МРТ. Если боль в спине сохраняется больше двух недель и не уменьшается — сделайте МРТ. Если боль появляется периодически, обострения повторяются часто — три-четыре раза в год, — тоже пора сделать МРТ. Все хронические или часто повторяющиеся боли требуют уточнения диагноза, и магнитно-резонансная томография даёт наиболее точное представление о причинах. Далее оцениваем интенсивность боли. Используется визуально-аналоговая шкала от 1 до 10 баллов: 1 — лёгкий дискомфорт, едва заметные ощущения; 10 — невыносимая боль, сравнимая с почечной коликой или родами. При онкологических поражениях позвоночника, например, боль чаще всего оценивается выше 5 баллов. Следующий шаг — понять, централизована ли боль. Если боль остаётся только в пояснице и никуда не отдаёт — обычно она менее опасна и хорошо поддаётся лечению. Если же боль распространяется вниз, в ягодицу или ногу, это уже более серьёзный признак, часто связанный с поражением нервного корешка. Теперь разберём рисунок боли. Если боль возникает преимущественно утром, ночью, при переворотах в постели или вставании, — это воспалительная или стартовая боль. Воспаление всегда требует внимания. Если боль появляется после нагрузки — от длительного сидения, стояния, ношения тяжестей — речь идёт о механической боли. Такая боль считается доброкачественной и обычно хорошо поддаётся лечению массажем и физическими методами. Полезно оценить собственную толерантность к нагрузке. — Сколько вы можете сидеть без боли? Если 2–3 часа — это норма. Если боль возникает уже через 15 минут — значит, сидячая поза для вас непереносима. — Сколько можете стоять неподвижно? Норма — от часа до двух. Если боль появляется через 10 минут, спина не выдерживает статическую нагрузку. — Возникает ли боль после обычной активности — прогулки, покупок, похода по делам? Если да, это признак механической боли. Очень важный критерий — реакция на ходьбу. Если при ходьбе становится легче, это хороший знак. Такие боли почти всегда поддаются консервативному лечению без операции. Если же при ходьбе боль усиливается, распространяется по ноге и вынуждает останавливаться или садиться, — это, наоборот, признак возможной хирургической патологии, например, стеноза позвоночного канала. В этом случае нужно обратиться к врачу, иногда даже к нейрохирургу. Более тяжёлым сигналом считаются онемение, покалывание, «мурашки» и простреливающие боли, которые распространяются из поясницы в ногу, особенно если с обеих сторон. Это уже компрессия нервных структур, и откладывать обследование нельзя.