Замена препаратов, выявление ФУФЛОМИЦИНА, выбор врача

Сегодня научимся грамотно заменять препараты на аналоги, выявлять препараты-пустышки и правильно подбирать лечащего врача в различных ситуациях. Карта для помощи: (Для перевода можно использовать сервис
4631 2196 4178 1756 Степанов Александр Сергеевич Приват Банк МФО банка 305299 Счет получателя 26204679388554 IBAN UA913052990000026204679388554 Кошелек Вебмани: Z152054818360 Содержание: 00:00 замена по действующему веществу 02:23 врачи не любят замену препаратов 03:40 подбор аналога внутри группы 05:10 препараты-пустышки (фуфломицины) 06:32 как выбрать врача 06:56 ищем терапевта 09:34 поиск узкого специалиста 11:53 хороший хирург Коммерческое название и действующее вещество Начнем с замены препаратов. Позавчера стоял в очереди в аптеку 4 часа – обратил внимание на то, что многие не понимают, что такое коммерческое название препарата и действующее вещество. Люди с печальными лицами уходят, так как именно их препарата нет, а попытки фармацевта заменить препарат воспринимают в штыки. Ну так вот: под коммерческим названием любого препарата, которое выдумала та или иная фармкомпания, всегда есть действующее вещество. Все остальное – ерунда и лирика. Запомните: самое главное – это действующее вещество. Замена действующих веществ Это актуально в условиях дефицита препаратов и угрожающих жизни обстоятельствах. Сразу говорю, что самостоятельно ничего не меняем! Вот правильный алгоритм действий: Вот Вам нужен, допустим, препарат от повышенного давления. Их разметают со страшной скоростью и нужных постоянно нет. Вы, например, принимаете лизиноприл в дозе 20 мг. В аптеке нет лизиноприла 20 мг. Нет и 10 мг. Кстати, то, что можно принять 2 таблетки по 10 мг, вместо одной 20 мг, думаю, понятно? Но вот если в аптеке нет никаких доз лизиноприла в этот момент? В этом случае нужно произнести волшебную фразу: а что сейчас есть из препаратов этой группы? Если первостольник вдруг сделает удивленное лицо – уточните, какой группы. Группа всегда написана в инструкции к препарату. В данном случае – это Ингибиторы АПФ. Окажется, что в аптеке есть квадроприл и каптоприл. Покупаете, то, что есть. Как выбрать врача Я бы выделил 3 основных разновидности врачей с позиции пациента: 1) врач общего профиля: терапевт, семейник или педиатр 2) узкий специалист, который ведет вашу хроническую болезнь 3) хирург или редкий и сверхкомпентентый консультант по медицинским вопросам. Врача общего профиля нужно выбирать так: 1) Опыт работы врача свыше 5 лет. За 5 лет человек набивает руку в общих дисциплинах и делает меньше дурацких ошибок, что прекрасно сочетается с более-менее современными знаниями, полученными в институте. Я согласен с тем, что 40 лет практики это круто, но в таком случае врач учился во времена, когда иммунологии и вирусологии не было, а все болезни сердца лечили наперстянкой. Понятно, что врач учится всю жизнь, но молодые мозги и свежие знания – это, безусловно, плюс. Итак, опыт – от 5 лет и больше. 2) Хорошие отзывы пациентов и коллег. Не стесняйтесь искать информацию о враче. Погуглите, как минимум. 3) Постоянные очереди под кабинетом либо плотнейшая запись на прием. Это, пожалуй, самый показательный критерий. Как минимум, указывает на то, что врач эффективно работает с людьми и большинство довольны. 4) Общительность и авторитетность. Даже самый умный и опытный, но недостаточно харизматичный доктор – это беда. Вот представьте – у вас выявили ту же гипертонию и вам нужно пожизненно принимать ацетилсалицилку, ингибитор АПФ и, допустим, статин. Если врач не общается с пацинтами, не пользуется авторитетом, то падает так называемый комплайенс, т.е. эффективность взаимодействия врач-пациент. Плюс общительный врач ненавязчиво выявляет мины в анамнезе жизни – это очень полезная суперсила. 5) Поликлиника рядом. Иначе не набегаетесь, учитывайте этот момент. 6) Преемственность – это очень важно для педиатров. Хорошо, когда врач знаком с вашим семейным анамнезом. Но тут важен баланс – очень пожилой педиатр может помнить о синуситах вашей мамы, но плохо ориентироваться в современной педиатрии. Узкий специалист Кардиологи, нефрологи, эндокринологи, пульмонологи – это элита терапевтического мира. Тут критерии для врача другие: 1) Врачи общего профиля считают данного специалиста экспертом. Запомните – узкого специалиста с профессиональной точки зрения могут оценить лишь его коллеги. То, что «он вылечил моего соседа» в данном случае не работает. Только мы знаем, где кто из нас накосячил на самом деле, а где была непреодолимая ситуация или, наоборот, банальная проблема. 2) Есть ученая степень. Узкий специалист намного чаще старается быть в тренде, читать, а иногда и писать собственные научные работы. Для узких специалистов это нормально. Так что кандидат наук наук на двери в данном случае - это очень неплохой признак. 3) Есть экспертность в том или ином вопросе. Как правило, внутри какой-то специальности всегда есть разделение по экспертному признаку.