Что делать, если у ребенка понос или рвота и болит живот (кишечное расстройство, как помочь).

Сегодня наша тема касается вечной проблемы, наиболее актуальной в летний период, лето — это время свежих фруктов и овощей, купания в водоемах, а значит и кишечных расстройств, и инфекций. Мы с вами не будем выяснять вирусная у нас инфекция или бактериальная, или ребенок просто съел то, что не следовало. Стандартная ситуация: мы наслаждаемся отдыхом на море и в это время на ребенка нападает недуг, у нас есть рвоты, жидкий стул, боли в животе, возможно, повышение температуры – что делать? Первое, что мы должны обеспечить это адекватную регидротацию, говоря проще, поить ребенка. Чем поить: вода, сладкий чай, компот, регидрон, кисели, некоторые минеральные воды (без газа) Чем поить нельзя: фруктовые соки, морсы, молоко (кроме грудного), лимонады. Как поить: поим часто, маленькими порциями, при многократных рвотах поить придется чайной ложечкой, каждые 5-10 минут. Диета: если ребенок не хочет есть, то заставлять его нужно, от однодневной голодовки ещё никто не умирал, но пить обязательно. В дальнейшем в ближайшие три дня, желательно соблюдать строгую диету, исключаются молочные продукты, т.к. на фоне кишечной инфекции у ребенка имеется транзиторная лактазная недостаточность и любые молочные продукты будут только усиливать вздутие живота и жидкий стул. Так же убираем свежие фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки, усиливающей перистальтику (сокращение) кишки. Бананы можно. Пища должна быть максимально механически и термически щадящая, не жирное, не острое т.е. максимально измельченная нейтральной температуры, это могут быть пюре, супы-пюре, вермишель, разваренные каши на воде, хорошо подойдет в этот период детское баночное питание. Что нам может помочь из лекарственных препаратов? Прежде чем рассказать вам о лекарственных препаратах, снова напоминаю вам о том, что необходимо внимательно читать инструкцию и не превышать возрастную дозировку. Сорбенты: это препараты, которое поглощают, связывают яды и токсины, и выводят их из кишечника наружу. Полисорб, энтеросгель. Помним, что все сорбенты мы принимаем отдельно от еды и приема других препаратов. Не стоит в первый день заболевания давать смекту маленьким детям, т.к. данный препарат у малышей может спровоцировать запор и вместо пользы мы усиливаем проблему тем, что в кишечнике колом встает комок из смекты, каловых масс и всего того, что должно было давно выйти наружу и на следующий день мы получим усиление болей в животе, нарастание интоксикации, повышение температуры, если в течении суток после приема смекты у ребенка нет стула, то его состояние облегчит очистительная клизма и обильное питье. По тем же причинам не стоит давать маленьким детям такие противодиарейные «запирательные» препараты, как лоперамид (иммодиум), не стоит запирать в ребенке то, что должно выйти. Второй наш помощник это Мотилиум, выпускается как в таблетках, так и в суспензии, этот препарат заставляет сокращаться всю кишечную трубку в нужном направлении и с нужной скоростью, помогает справится с рвотой и тошнотой. Следующие препараты, это противомикробные вещества, такие как энтерофурил, эрцефурил, стопдиар, есть капсулы и суспензия. Данные препараты являются эффективными в отношении большинства патогенных и условно-патогенных возбудителей, а ещё их большим плюсом является то, что они не действуют на нормальную микрофлору кишки, а, следовательно, не вызывают дисбактериоза. Препараты действует только в просвете кишечной трубки и практически не всасываются в кровь, поэтому их разрешено применять и у грудных детей. За чем нужно строго следить? Чтоб ребенок пил. Чтоб ребенок писал. Чтоб в стуле не было примеси крови. Чего делать нельзя? Давать обезболивающие препараты Давать в первые дни лоперамид. Отпаивать ребенка молоком. Бабушки очень любят это делать, особенно если это свежее молочко прямо из-под коровки))))))) Заставлять есть. Когда надо обратиться к врачу? Если ребенок становится вялым, не усваивает жидкость, если у ребенка сухая слизистая ротовой полости, имеется запах ацетона – вызываем скорую, не капризничаем и едем в больницу для постановки капельницы. При интенсивных болях в животе, помним, что давать обезболивающие препараты нельзя. На фоне кишечной инфекции может развиться острый аппендицит так же под видом кишечной инфекции могут маскироваться хирургические патологии, такие как острая кишечная непроходимость. Если ребенок младше 3-х месяцев, во-первых, их очень тяжело отпоить в домашних условиях, во-вторых у них больше вероятность хирургической патологии. При появлении крови в стуле Ну и, конечно, если мы лечимся-лечимся, а ним всё хуже и хуже, т.е. больше 3-х дней сохраняются рвоты, жидкий стул, повышение температуры.